各省、自治區、直轄市及新疆生産建設兵團衛生健康委、發(fā)展改革委、教育廳（局）、民政廳（局）、财政廳（局）、醫療保障局、中醫藥局、殘聯：
爲貫徹落實黨的十九屆五中全會(huì)精神和實施健康中國(guó)、積極應對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰略，進(jìn)一步加強康複醫療服務體系建設，加快推動康複醫療服務高質量發(fā)展，逐步滿足群衆多樣化、差異化的康複醫療服務需求，國(guó)家衛生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、民政部、财政部、國(guó)家醫保局、國(guó)家中醫藥管理局、中國(guó)殘聯制定了《關于加快推進(jìn)康複醫療工作發(fā)展的意見》。現印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
國(guó)家衛生健康委 國(guó)家發(fā)展改革委
教育部 民政部
财政部 國(guó)家醫保局
國(guó)家中醫藥局 中國(guó)殘聯
2021年6月8日
（信息公開(kāi)形式：主動公開(kāi)）
關于加快推進(jìn)康複醫療工作發(fā)展的意見
康複醫療工作是衛生健康事(shì)業的重要組成(chéng)部分。加快推進(jìn)康複醫療工作發(fā)展對(duì)全面(miàn)推進(jìn)健康中國(guó)建設、實施積極應對(duì)人口老齡化國(guó)家戰略，保障和改善民生具有重要意義。爲貫徹落實黨中央、國(guó)務院重要決策部署，增加康複醫療服務供給，提高應對(duì)重大突發(fā)公共衛生事(shì)件的康複醫療服務能(néng)力，現就(jiù)加快推進(jìn)康複醫療工作發(fā)展提出以下意見。
一、總體要求和主要目标
（一）總體要求。全面(miàn)貫徹落實黨的十九屆五中全會(huì)精神和實施健康中國(guó)、積極應對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰略，以人民健康爲中心，以社會(huì)需求爲導向(xiàng)，健全完善康複醫療服務體系，加強康複醫療專業隊伍建設，提高康複醫療服務能(néng)力，推進(jìn)康複醫療領域改革創新，推動康複醫療服務高質量發(fā)展。
（二）主要目标。力争到2022年，逐步建立一支數量合理、素質優良的康複醫療專業隊伍，每10萬人口康複醫師達到6人、康複治療師達到10人。到2025年，每10萬人口康複醫師達到8人、康複治療師達到12人。康複醫療服務能(néng)力穩步提升，服務方式更加多元化，康複醫療服務領域不斷拓展，人民群衆享有全方位全周期的康複醫療服務。
二、健全完善康複醫療服務體系
（三）增加提供康複醫療服務的醫療機構和床位數量。各地衛生健康行政部門（含中醫藥主管部門，下同）要按照分級診療工作和醫療衛生服務體系規劃要求，結合本地區康複醫療需求等，健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康複醫療服務體系。推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型爲康複醫院。支持和引導社會(huì)力量舉辦規模化、連鎖化的康複醫療中心，增加轄區内提供康複醫療服務的醫療機構數量。鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設置和增加提供康複醫療服務的床位。
（四）加強康複醫院和綜合醫院康複醫學(xué)科建設。各地要按照國(guó)家印發(fā)的康複醫院、綜合醫院康複醫學(xué)科和中醫醫院康複科的基本标準和建設管理規範等，加強軟硬件建設。鼓勵各地將(jiāng)增加康複醫療服務資源供給納入“十四五”衛生健康服務體系建設，重點支持地市級康複醫院、縣級綜合醫院康複醫學(xué)科建設。要科學(xué)統籌區域内公立醫療機構和社會(huì)辦醫資源，合理增加康複醫院數量。原則上，每個省會(huì)城市、常住人口超過(guò)300萬的地級市至少設置1所二級及以上康複醫院；常住人口超過(guò)30萬的縣至少有1所縣級公立醫院設置康複醫學(xué)科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫院設置康複醫學(xué)科門診。
（五）加強縣級醫院和基層醫療機構康複醫療能(néng)力建設。結合國(guó)家加強縣級醫院綜合服務能(néng)力建設的有關要求，鼓勵各地結合實際將(jiāng)康複醫療服務作爲補短闆強弱項的重點領域予以加強，切實提升縣級醫院康複醫療服務水平。依托開(kāi)展社區醫院建設和持續提升基層醫療服務能(néng)力的工作平台，支持有條件的基層醫療機構開(kāi)設康複醫療門診,爲群衆提供便捷、專業的康複醫療服務。
（六）完善康複醫療服務網絡。借助城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠程醫療等多種(zhǒng)形式，建立不同醫療機構之間定位明确、分工協作、上下聯動的康複醫療服務網絡。醫療機構要按照分級診療要求，結合功能(néng)定位按需分類提供康複醫療服務。三級綜合醫院康複醫學(xué)科、三級中醫醫院康複科和三級康複醫院重點爲急危重症和疑難複雜疾病患者提供康複醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區内康複醫療學(xué)科建設、人才培訓、技術支持、研究成(chéng)果推廣等任務，發(fā)揮幫扶和帶動作用，鼓勵社會(huì)力量舉辦的三級醫院積極參與。二級綜合醫院康複醫學(xué)科、二級中醫醫院康複科、二級康複醫院、康複醫療中心、基層醫療機構等重點爲診斷明确、病情穩定或者需要長(cháng)期康複的患者提供康複醫療服務。以基層醫療機構爲依托，鼓勵積極開(kāi)展社區和居家康複醫療服務。
三、加強康複醫療人才培養和隊伍建設
（七）加強康複醫療人才教育培養。有條件的院校要積極設置康複治療學(xué)和康複工程學(xué)等緊缺專業，并根據實際設置康複物理治療學(xué)、康複作業治療學(xué)、聽力與言語康複學(xué)等專業，增加康複治療專業人才培養供給，注重提升臨床實踐能(néng)力。鼓勵在臨床醫學(xué)專業教育中加強醫學(xué)生康複醫學(xué)相關知識和能(néng)力的培養，普及康複醫學(xué)專業知識。持續推進(jìn)康複醫學(xué)科住院醫師規範化培訓，探索開(kāi)展康複醫學(xué)科醫師轉崗培訓，增加從事(shì)康複醫療工作的醫師數量。
（八）強化康複醫療專業人員崗位培訓。逐步建立以需求爲導向(xiàng)，以崗位勝任力爲核心的康複醫療專業人員培訓機制。根據醫療機構功能(néng)定位和康複醫療臨床需求，有計劃、分層次地對(duì)醫療機構中正在從事(shì)和拟從事(shì)康複醫療工作的人員開(kāi)展培訓，提升康複醫療服務能(néng)力。加強對(duì)全體醫務人員康複醫療基本知識的培訓，增強康複醫療早介入、全過(guò)程的意識，將(jiāng)康複理念貫穿于疾病預防、診療、康複等全過(guò)程。
（九）加強突發(fā)應急狀态下康複醫療隊伍儲備。各地要依托有條件、能(néng)力強的綜合醫院康複醫學(xué)科、中醫醫院康複科和康複醫院組建或儲備康複醫療專家庫，建立一支素質優良、專業過(guò)硬、調動及時(shí)的應對(duì)重大疫情、災害等突發(fā)公共衛生事(shì)件康複醫療專業隊伍，強化人員、物資儲備和應急演練，切實提升突發(fā)應急狀态下的康複醫療服務能(néng)力。
四、提高康複醫療服務能(néng)力
（十）完善康複醫療工作制度、服務指南和技術規範。結合康複醫療專業特點和臨床需求發(fā)展，制（修）訂完善醫療機構康複醫療工作制度、康複醫療服務指南和技術規範等，特别是重大疾病、新發(fā)傳染性疾病的康複技術指南等，規範臨床康複醫療服務行爲，提高康複醫療服務的專業性和規範性，進(jìn)一步增進(jìn)醫療效果。
（十一）加強康複醫療能(néng)力建設。以提升康複醫療服務能(néng)力爲核心，重點加強三級綜合醫院康複醫學(xué)科、三級中醫醫院康複科和三級康複醫院的康複早期介入、多學(xué)科合作、疑難危重症患者康複醫療服務能(néng)力。根據不同人群的疾病特點和康複醫療服務迫切需求，積極推動神經(jīng)康複、骨科康複、心肺康複、腫瘤康複、兒童康複、老年康複、疼痛康複、重症康複、中醫康複、心理康複等康複醫學(xué)亞專科建設，開(kāi)展亞專科細化的康複評定、康複治療、康複指導和康複随訪等服務。
（十二）提高基層康複醫療能(néng)力。通過(guò)醫聯體、對(duì)口支援、遠程培訓等方式，發(fā)揮優質康複醫療資源輻射和帶動作用，提高康複醫療中心和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康複醫療服務能(néng)力和水平。鼓勵醫聯體内有條件的二級以上醫院通過(guò)建立康複醫療聯合團隊、一對(duì)一幫帶、選派康複專家定期下沉基層醫療機構出診、查房、培訓等，幫扶基層醫療機構提升康複醫療能(néng)力。同時(shí)，要加強對(duì)全科醫生、家庭醫生簽約團隊的培訓，提高其康複醫療服務能(néng)力。支持有條件的醫療機構與殘疾人專業康複機構、兒童福利機構等加強合作，提高其康複水平。
（十三）提升中醫康複服務能(néng)力。落實《關于印發(fā)中醫藥康複服務能(néng)力提升工程實施方案（2021-2025年）的通知》，充分發(fā)揮中醫藥在疾病康複中的重要作用。鼓勵有條件的醫療機構積極提供中醫藥康複服務。加強中醫藥康複服務機構建設和管理，強化中醫藥康複專業人才培養和隊伍建設，開(kāi)展中醫康複方案和技術規範研究，積極發(fā)展中醫特色康複服務，增加基層中醫康複服務供給，切實提升中醫藥康複服務能(néng)力和水平。
五、創新康複醫療服務模式
（十四）逐步推進(jìn)康複與臨床多學(xué)科合作模式。鼓勵有條件的醫療機構創新開(kāi)展康複醫療與外科、神經(jīng)科、骨科、心血管、呼吸、重症、中醫等臨床相關學(xué)科緊密合作模式。以患者爲中心，強化康複早期介入，推動加速康複外科，將(jiāng)康複貫穿于疾病診療全過(guò)程，提高醫療效果，促進(jìn)患者快速康複和功能(néng)恢複。
（十五）積極發(fā)展社區和居家康複醫療。鼓勵有條件的醫療機構通過(guò)“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式將(jiāng)機構内康複醫療服務延伸至社區和居家。支持基層醫療機構豐富和創新康複醫療服務模式，優先爲失能(néng)或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康複醫療服務需求的人群提供居家康複醫療、日間康複訓練、康複指導等服務。
（十六）推動康複醫療與康複輔助器具配置服務銜接融合。落實《關于加快發(fā)展康複輔助器具産業的若幹意見》，推進(jìn)康複醫療服務和康複輔助器具配置服務深度融合。醫療機構要按照有關要求，合理配置康複輔助器具适配設備設施，強化相關人員培訓，建立康複醫師、康複治療師與康複輔助器具配置人員團隊合作機制，提高專業技術和服務能(néng)力。
六、加大支持保障力度
（十七）統籌完善康複醫療服務價格和醫保支付管理。將(jiāng)康複醫療服務價格納入深化醫療服務價格改革中統籌考慮,做好(hǎo)相關項目價格的調整和優化工作。指導各地落實康複綜合評定等29項醫療康複項目，加強醫療康複項目支付管理,切實保障群衆基本康複醫療需求。
（十八）調動康複醫療專業人員積極性。醫療機構要建立完善康複醫療專業人員管理制度。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務質量、行爲規範、醫療質量安全、醫德醫風、患者滿意度等爲核心的績效考核機制，將(jiāng)考核結果與康複醫療專業人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、獎勵評優等挂鈎，做到多勞多得、優績優酬，調動其積極性。
（十九）加強康複醫療信息化建設。要充分借助雲計算、大數據、物聯網、智慧醫療、移動互聯網等信息化技術，大力推進(jìn)康複醫療信息化建設,落實網絡安全等級保護制度。借助信息化手段，創新發(fā)展康複醫療服務新模式、新業态、新技術，優化康複醫療服務流程，提高康複醫療服務效率。積極開(kāi)展康複醫療領域的遠程醫療、會(huì)診、培訓、技術指導等，惠及更多基層群衆。
（二十）推動康複醫療相關産業發(fā)展。鼓勵各地通過(guò)科技創新、産業轉型、成(chéng)果轉化等方式，結合實際和特色優勢，培育康複醫療相關産業。優先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康複醫療方面(miàn)，推動醫工結合。積極支持研發(fā)和創新一批高智能(néng)、高科技、高品質的康複輔助器具産品和康複治療設備等，逐步滿足人民群衆健康需要。
七、組織實施
（二十一）加強組織領導。各有關部門要從全面(miàn)推進(jìn)健康中國(guó)建設、實施積極應對(duì)人口老齡化國(guó)家戰略，增進(jìn)人民群衆健康福祉的高度，充分認識加快推進(jìn)康複醫療工作發(fā)展的重要意義。切實加強組織領導，形成(chéng)政策合力，完善支持配套政策。各省級衛生健康行政部門要會(huì)同有關部門在2021年10月底前制定并出台本地區加快發(fā)展康複醫療服務的具體實施方案。
（二十二）明确部門職責。各有關部門要明确職責分工，加強政策聯動，合力推進(jìn)康複醫療服務發(fā)展。各地衛生健康行政部門要按照要求合理規劃布局區域内康複醫療資源，加強康複醫療專業人員培訓和隊伍建設，規範康複醫療行爲，提高康複醫療服務能(néng)力，保障醫療質量和安全。教育部門要加強康複醫療相關專業人才教育培養。發(fā)展改革、财政部門要按規定落實政府投入政策。醫療保障部門要推進(jìn)醫保支付方式改革,完善醫療服務價格管理機制。民政部門要積極推動康複輔助器具産業發(fā)展。中醫藥主管部門要大力發(fā)展中醫藥特色康複服務。殘聯組織做好(hǎo)殘疾兒童康複救助工作并配合做好(hǎo)殘疾人康複醫療相關工作。
（二十三）強化指導評估。各地衛生健康行政部門要會(huì)同有關部門建立定期指導評估、重點工作跟蹤機制，及時(shí)研究解決出現的困難和問題。注重總結經(jīng)驗，推廣有益經(jīng)驗。鼓勵各地探索將(jiāng)公立康複醫院納入公立醫院綜合績效考核體系統籌要求，發(fā)揮績效考核的激勵作用，引導康複醫院持續健康發(fā)展。
（二十四）加大宣傳力度。各地要重視和加強康複醫療服務工作的宣傳，加大醫療機構醫務人員的康複醫療相關政策和業務培訓，提升服務能(néng)力。要廣泛宣傳康複理念、康複知識和康複技術等，普及和提高群衆對(duì)康複的認知和重視，在全社會(huì)營造推進(jìn)康複醫療發(fā)展的良好(hǎo)氛圍。
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